Warum Gewichtsplateaus unter GLP-1-Therapie normal sind – und wie man sinnvoll damit umgeht
1. Einleitung: Das Plateau ist kein Scheitern Gewichtsplateaus gehören zu den häufigsten und zugleich emotional belastendsten Erfahrungen während einer medikamentösen Adipositastherapie mit GLP-1-basierten Wirkstoffen. Viele Patientinnen und Patienten erleben zunächst eine deutliche Gewichtsabnahme: Hunger, Heißhunger und sogenanntes „Food Noise“ nehmen ab, Portionsgrößen werden kleiner, und das Körpergewicht sinkt über Wochen oder Monate. Irgendwann verlangsamt sich dieser Prozess jedoch, und die Waage bleibt trotz fortgesetzter Therapie scheinbar stehen. Dieses Phänomen ist weder ungewöhnlich noch ein Zeichen dafür, dass die Therapie grundsätzlich versagt hat. Ein Plateau bedeutet zunächst nur, dass Energieaufnahme und Energieverbrauch auf einem neuen Niveau wieder näher zusammenliegen. Der Körper ist leichter geworden, benötigt weniger Energie und reagiert auf Gewichtsverlust mit Anpassungsmechanismen. Diese biologische Gegenregulation tritt nicht nur bei Diäten, sondern a...